9/2017, с. 103-118
Обзоры

Противосудорожные средства в наркологической практике. Перспективы персонализированного применения

Нечаев М. О., Сычев Д. А., Застрожин М. С., Гришина Е. А., Вдовина М. Н., Власовских Р. В., Савченко Л. М., Брюн Е. А.

Аннотация:
Представлен обзор исследований, посвященных применению ряда антиконвульсантов при лечении алкогольной зависимости в период становления и поддержания ремиссии, с целью обобщения имеющейся на сегодняшний день информации. В настоящее время наибольшей доказательной базой обладает препарат топирамат, который можно рекомендовать для лечения алкогольной зависимости. Кроме топирамата, наиболее перспективными препаратами можно считать производные карбоксамида – окскарбазепин (по сравнению с карбамазепином он более безопасен), производные ГАМК – габапентин и прегабалин, обладающие менее обширной доказательной базой и требующие дальнейшего изучения их эффективности и безопасности (учитывая их наркогенность). Ламотриджин может оказаться эффективным в терапии алкогольной зависимости в сочетании с коморбидной аффективной патологией, что тоже требует дальнейшего изучения. В отношении вальпроатов, тиагабина, зонисамида и леветирацетама нельзя сказать однозначно об их эффективности при лечении алкогольной зависимости, и можно рекомендовать проведение дальнейших исследований. В целом, антиконвульсанты являются одной из самых перспективных групп лекарственных средств для лечения зависимости от алкоголя, и исследования, направленные на повышение показателей их эффективности и безопасности у пациентов с данной патологией, являются перспективными и актуальными.

Ключевые слова:
антиконвульсанты, противосудорожные средства, топирамат, карбамазепин, окскарбазепин, вальпроаты, ламотриджин, габапентин, прегабалин, зонисамид, тиагабин, леветирацетам, алкогольная зависимость