Аннотация:
Цель: установление содержания полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) и диеновых конъюгатов (ДК) сыворотки крови у больных синдромом зависимости от алкоголя (СЗА) и определение их прогностической значимости.
Методы. Обследовано 123 мужчины, жители г. Архангельска: I группа – 44 чел. с СЗА второй стадии, находящиеся на стационарном лечении в наркологическом отделении областной психиатрической больницы; II группа – 79 чел. – практически здоровые (ПЗ) лица при прохождении профосмотров. Содержание ПНЖК определяли методом газожидкостной хроматографии с предварительной экстракций липидов из сыворотки крови и последующим получением метиловых эфиров. Количественный расчет уровня ПНЖК проводили методом внутреннего стандарта (нонадекановая кислота) в программе "Agilent Chem Station B.03.01" (США). Рассчитывались суммы ПНЖК, ω3 и ω6 жирных кислот, соотношения арахидоновая/дигомо-γ-линоленовая, арахидоновая/докозогексаеновая кислот. Определение первичных продуктов перекисного окисления липидов – ДК проводилось в гексан-изопропаноловой смеси. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью компьютерного пакета прикладных программ SPSS 15.0. Критический уровень значимости (p) при проверке статистических гипотез принимался за 0,05. Для оценки правильности распределения в выборках применен критерий Шапиро-Уилка, по результатам которого, выявлено, что в большинстве выборок – неправильное распределение, в связи с чем для статистического анализа использованы непараметрические критерии. Для оценки жирно-кислотного состава крови у больных СЗА выполнено исследование случай-контроль. Для сравнительного анализа абсолютных различий выборок использован критерий Манна-Уитни.
Результаты. У больных СЗА имеет место нарушение постоянства липидной составляющей плазмы крови, характеризующееся низким уровнем антиатерогенной защиты (низкое содержание ПНЖК, высокие концентрации транс-форм ω-6 ПНЖК, ДК). При низком содержании ω-6 ПНЖК (цис-формы линолевой, арахидоновой кислот) и ω-3 ПНЖК (α-линоленовой, эйкозатриеновой, эйкозапентаеновой, докозогексаеновой кислот) отмечено увеличение соотношений арахидоновая/дигомо-γ-линоленовая, арахидоновая/докозогексаеновая, указывающих на интенсификацию синтеза субстрата для образования эйкозаноидов с провоспалительным действием.
Заключение. Полученные результаты обосновывают возможность целенаправленного изучения нарушений липидного обмена у больных СЗА для выявлении групп риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Ключевые слова:
синдром зависимости от алкоголя, ω-3, ω-6 полиненасыщенные жирные кислоты, диеновые конъюгаты.
doi:
10.25557/1682-8313.2019.08.53-59