Аннотация:
Мультифакториальный характер этиопатогенеза болезней зависимости предполагает сложное взаимодействие генетических факторов в виде наследственной предрасположенности и факторов среды. Клинические проявления зависимости от ПАВ выступают в качестве сложного фенотипа (фенотипа зависимости), определяемого многовариантным взаимодействием системы генов (генотипическим профилем зависимости). Понятие "фенотип" предполагает использование в качестве фенотипических элементов лишь те клинические параметры, связь которых с наследственностью доказана и характер их проявления определяется в первую очередь наследственными причинами, что дает основания в дальнейшем уверенно использовать их в молекулярно-генетических и фармакогенетических исследованиях для корректного построения клинических фенотипов зависимости от ПАВ. Целью настоящего исследования стало изучение влияния семейной отягощенности и ее плотности на возрастные, динамические и качественные параметры развития и течения зависимости от алкоголя. В исследовании, проведенном на 548 стационарных пациентах клиники ННЦ наркологии, было показано, что наиболее чувствительным к влиянию семейной отягощенности среди динамических параметров заболевания оказался параметр скорость злоупотребления (период между знакомством с алкоголем и началом систематического злоупотребления алкоголем). Скорость формирования ААС (период между началом систематического злоупотребления и выявлением сформированного ААС) не зависит от семейной отягощенности и ее плотности. Высокая плотность отягощенности существенна при формировании длительных ремиссий и негативной реакции на первые приемы алкоголя, что не мешает становлению и развитию зависимости от него в будущем. Полученные данные могут быть использованы в дальнейших молекулярно-генетических и фармакогенетических исследованиях для построения специфических клинических фенотипов зависимости от алкоголя.
Ключевые слова:
алкоголизм, семейная отягощенность, клинический фенотип