Аннотация:
Исследовали эндотелиальную дисфункцию по содержанию в крови вазоактивных веществ: оксида азота (NO), эндотелина-1 (ЭТ-1) и агрегации тромбоцитов. Обследовано 32 больных хроническим алкоголизмом II стадии. Средний возраст 36,0 лет (29,5 – 39,5 года), продолжительность злоупотребления алкоголем 12,0 лет (10,0 – 15,0 лет). Контрольную группу составили 11 здоровых мужчин, не злоупотребляющих алкоголем. Концентрацию NO в плазме определяли по суммарному количеству его стабильных метаболитов – нитратов и нитритов в депротеинизированной плазме крови ферментативным фотометрическим методом с использованием набора фирмы BCM Diagnostics, США. Уровень ЭТ-1 исследовали твердофазным иммуноферментным методом с набором реагентов фирмы Biomedica, Австрия. Агрегацию тромбоцитов регистрировали на агрегометре Chronolog, США, по методу Born G.V. Концентрация агрегантов составила для АДФ 1,25 мг/мл, адреналина – 1,0 мкг/мл, ристомицина – 1,2 мг/мл. Выявили повышение уровня NO – 26,30 (21,30 – 34,43) мкмоль/л, p = 0,003, ЭТ-1 – 0,68 (0,51 – 0,98) фмоль/мл, р<0,001. Спонтанная агрегация тромбоцитов (САТ) зарегистрирована у 64,3% больных. Укорочено время начала агрегации с АДФ (р<0,001), ристомицином (р<0,001) и снижена максимальная амплитуда агрегации с этими агрегантами и адреналином (р<0,001). В агрегации с адреналином у 50% больных отсутствует вторая волна агрегации. В результате исследования выявлено, что у больных хроническим алкоголизмом II стадии: 1) повышен уровень NO и ЭТ-1 в крови, что свидетельствует об эндотелиальной дисфункции; 2) определяется повреждение сосудистого эндотелия по данным ристомициновой агрегации тромбоцитов; 3) имеет место дисфункция тромбоцитов с исследуемыми индукторами: АДФ, адреналин, ристомицин.
Ключевые слова:
оксид азота, эндотелин, агрегация тромбоцитов, эндотелиальная дисфункция, алкоголизм