7/2011, с. 61-67
Клиническая наркология

Клинико-диагностическое значение комплексной оценки аутоиммунитета у пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью

Симонова А. В., Карабиненко А. А., Ганин Д. И., Полетаев А. Б., Полетаева А. А., Панченко Л. Ф., Теребилина Н. Н., Наумова Т. А., Симонов Д. В.

Аннотация:
Впервые у пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью осуществлен новый подход к оценке иммунитета – проведено комплексное определение состояния аутоиммунитета по 24 показателям. Данный подход позволяет оценить общий уровень активности иммунной системы, выявить изменения в основных органах и системах. По результатам обследования установлено, что общий уровень активности иммунной системы у 80% пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью (АЗ и НЗ) отличался от физиологических значений: отмечались признаки как поликлональной иммуноактивации, так и иммуносупрессии. Обнаружено нарушение содержания в сыворотке крови аутоантител (ауто-АТ) разной специфичности, отражающих состояние основных органов и систем: у 80% пациентов отмечено повышенное содержание ауто-АТ к инсулину, инсулиновым рецепторам, указывающее на изменения в поджелудочной железе, у 60% лиц выявлены признаки нарушений в ЦНС (аксонопатии, глиоз и др.), в 70% случаев обнаружены изменения в сосудистой системе (повышен уровень ауто-АТ к антигенам эндотелия сосудов, тромбоцитов). У 50% обследованных пациентов также отмечали иммунохимические признаки нарушений в надпочечниках (повышался уровень ауто-АТ к антигенам надпочечников), в 40% случаев выявлены изменения в миокарде. Признаки деструктивно-воспалительного процесса в печени выявлены у 40% пациентов. У 8 – 30% пациентов отмечено повышение иммунных маркеров, указывающих на изменения в других органах (желудке, кишечнике, почках, легких, щитовидной железе). Таким образом, с помощью нового подхода к оценке иммунитета показана возможность выявления системных и органных изменений (в том числе не диагностированных ранее) с помощью анализа содержания в сыворотке крови ауто-АТ разной специфичности (производитель диагностических тест-систем – МИЦ "Иммункулус", Россия). Полученные данные способствуют более глубокому пониманию патохимических и патофизиологических перестроек, характерных для лиц с АЗ и НЗ, позволяют обоснованно и эффективно подходить к выбору тактики лечения. Ключевые слова:

Ключевые слова:
алкогольная, наркотическая зависимость, естественные антитела, органопатология при алкоголизме и наркомании