Аннотация:
Цель работы – оценить приверженность больных с терапевтически резистентной зависимостью от алкоголя к разным вариантам противорецидивного лечения, а также их потребность в госпитализации. В трёх группах сравнения (начальная численность групп – по 60 чел.) больных, зависимых от алкоголя, получавших психосоциальную поддержку по методике "BRENDA", исследовали динамику выбытия (по Каплан-Мейеру) из противорецидивной программы, а также потребность в госпитализации (связанную, как правило, с возобновлением систематической алкоголизации). При этом, больные группы I получали дисульфирам, больные группы II – цианамид, а больные группы III – только психосоциальную поддержку. Сенсибилизирующие средства в первых двух группах принимались: с 11-х по 90-е сутки ежедневно, а с 91-х по 360-е сутки "по потребности", т.е. накануне и на протяжении опасных, в плане употребления алкоголя, дней (выходных, семейных и национальных праздников, дней получения зарплаты и т.п.). Показано, что применение цианамида обеспечивает более высокую приверженность пациентов терапии, чем применение дисульфирама, а изолированная психосоциальная поддержка не может быть признана адекватной терапевтической тактикой у данной категории больных
Ключевые слова:
зависимость от алкоголя, резистентность к терапии, дисульфирам, цианамид, приём по потребности, приверженность лечению