Аннотация:
Полиморфизм A118G (rs1799971) гена ^-опиоидного рецептора (OPRM1) считается функциональным: аллель G кодирует аминокислотную замену в структуре ^-опиоидного рецептора, что приводит к 3-кратному увеличению аффинности к бета-эндорфину и, возможно, может влиять на эффективность терапии наркологических больных антагонистами опиоидных рецепторов. Цель исследования: сравнительный анализ связи полиморфизма A118G с алкогольной и опийной зависимостью при учёте количественных показателей семейной отягощенности по наркологическим заболеваниям. Изучены стационарные пациенты, мужчины, этнические русские: зависимость от алкоголя (n = 346), зависимость от опиатов (героин) (n = 194) и контрольная группа здоровых индивидуумов (n = 143). Частоты аллелей и генотипов A118G не различаются в группах пациентов и контрольной группе, в том числе и при анализе степени семейной отягощенности. Полиморфизм A118G не связан с риском развития алкогольной или опийной зависимости и семейной отягощённостью по наркологическим заболеваниям у этих пациентов. Необходимы дальнейшие исследования полиморфизма генов эндогенной опиоидной системы с привлечением клинических, психологических и психопатологических переменных. Сочетание индивидуализированного фармакогенетического подхода и анализа косвенных влияний полиморфизма A118G в комплексе с оценкой разных лекарственных форм антагонистов опиоидных рецепторов позволят выявить условия максимальной эффективности этих препаратов у отдельных групп пациентов.
Ключевые слова:
наркология, алкоголизм, наркомания, генетика, наследственность, опиоидные рецепторы, полиморфизм генов, семейная отягощённость