Аннотация:
Введение. По данным различных исследованиий на этапе абстинентного синдрома выделялись тревожный, дисфорический, апатический, анестетический и истерический варианты аффективных расстройств. Тревожный и дисфорический варианты аффективных расстройств на этапе постабстинентных расстройств трансформировались в ипохондрический и астенический варианты.
Цель. Оценить характер изменения аффективных расстройств у больных с опиоидной наркоманией от начала заболевания до момента настоящего первичного обследования.
Методы. Исследование было проведено на 122 госпитализированных больных (75 мужчин и 47 женщин) с синдромом зависимости от опиоидов, в психическом статусе которых ведущее или существенное место занимали аффективные расстройства. На каждого респондента заполнялась специальная карта обследования.
Результаты. Изменений настроения не отмечалось у 14(42,42%) респондентов с гипотимическими и тоскливыми расстройствами депрессивного спектра и у 5(16,67%) респондентов с апато-абулическими расстройствами депрессивного спектра (OR = 3,684; 95% CI 1,129– 12,021). Апато-абулический спектр депрессивных расстройств преимущественно и более быстро развивался среди больных, имеющих зависимость от метадона, а не от героина – р=0,0207. (OR = 0,17; 95% CI 0,053– 0,546).
Выводы. 1. Начало наркотизации характеризовалось тоскливо-гипотимическим типом аффекта, который сменялся апато-абулическим типом депрессивного аффекта. 2. Злоупотребление метадоном способствовало более быстрому развитию депрессивного аффекта по апато-абулическому типу. 3. С нарастанием стажа наркотизации (от 5 лет и более) преобладающим становился дисфорический, апато-абулический тип депрессивного расстройства.
Ключевые слова:
апато-абулические расстройства, тоскливые расстройства, гипотимические расстройства, синдром зависимости от опиоидов.
doi:
10.25557/1682-8313.2021.05.67-70