Аннотация:
Цель: создание динамической модели измененных состояний сознания (ИСС), вызванных психоактивными действиями (ПАД), на основании полученных ранее данных по психопатологической и патопсихологической структуре состояний, укладывающаяся в рамки ИСС, возникавших на пике экстремальных психических переживаний в ключевых точках альпинистских или скалолазных маршрутов у 420 высококвалифицированных спортсменов мужчин.
Методы. В качестве основного использовался метод феноменологической реконструкции психопатологических событий для качественно-количественной оценки структуры и динамики в состоянии ИСС в рамках классического клинико-психопатологического метода [31]. Использовалась оригинальная стандартизированная карта качественно-количественной оценки структуры и динамики ИСС, вызванных ПАД [11].
Результаты. В результате изучения психических феноменов, входящих в структуру ИСС, установлена последовательность их возникновения, взаимодействие и взаимовлияние этих феноменов друг на друга в телесной аффективной и идеаторной сферах. Динамический стереотип развития симптоматики ИСС представлен четырьмя последовательными уровнями дезинтеграции психики. На I уровне: в телесной сфере процесс проходит в своем развитии через этап «инициальных проявлений расстройств общего чувства» и этап «неврологических сенсаций»; в аффективной сфере через этап «моноаффекта» и этап «инициальных проявлений смешанного аффекта»; в идеаторной сфере – через этап «протопатического изменения поля сознания». На II уровне: в телесной сфере процесс походит в своем развитии через «сенестопатический» этап; в аффективной сфере – через этап «выраженных проявлений смешанного аффекта»; в идеаторной сфере- через этап «парциального нарушения сознания». На III уровне: в телесной сфере сохраняется симптоматика предыдущего, «сенестопатического этапа»; в аффективной сфере процесс походит через этап «бинарного аффекта; в идеаторной сфере – через этап «кардинальной трансформации сознания». Кульминацией развития симптоматики в идеаторной сфере является момент индивидуального смыслообразования. На IV уровне дезинтеграции возникший на предыдущем уровне новый индивидуальный смысл начинает логически перерабатываться и встраиваться в личностную картину мира, синхронизируется деятельность телесной, аффективной и идеаторной составляющих ИСС. Поведенческие проявления соответствуют вновь сформированной картине мира.
Заключение. На I уровне дезинтеграции происходит первичный сдвиг гомеостаза, сопряженный с изменениями в телесной сфере. Сформировавшееся в результате новое телесное чувство – кайнестопатия по М.И. Аствацатурову [3] становится 1-м триггером запускающим ИСС. Изменения в телесной сфере активизируют аффективную сферу, которая, в свою очередь, запускает процесс в идеаторной сфере. На II уровне дезинтеграции телесная личность трансформируется в аффективную, что соответствует патокинетическому стереотипу изменения личностной конфигурации в процессе индивидуального смыслообразования [11, 30]. На III уровне дезинтеграции срабатывает 2-й триггер процесса, происходит кардинальная трансформация сознания. При этом аффективная личность превращается в идеаторную. Каскад психопатологических событий психотического регистра сопряжен с переходом мышления на архаический уровень его функционирования. В таком идеаторном пространстве происходит центральное событие ИСС – момент индивидуального смыслообразования [29, 30]. Кардинальная трансформации сознания является 3-м триггером процесса ИСС. На IV уровне дезинтеграции синхронизируется деятельность телесной, аффективной и идеаторной составляющих ИСС. Начинается рациональное усвоение возникшего на предыдущем уровне нового индивидуального смысла, запускаются соответствующие телесные, аффективные, идеаторные и поведенческие паттерны. Рациональное усвоение нового индивидуального смысла может продолжаться после завершения ИСС в течение длительного времени и приводить к изменению жизненного сценария.
Ключевые слова:
измененные состояния сознания, патокинез, уровни дезинтеграции психики, кардинальная трансформация сознания, индивидуальное смыслообразование.
doi:
10.25557/1682-8313.2022.11.31-46